Herunder finder du PDF-filer, som du kan downloade til anmeldelse af en skade.

Vær opmærksom på, at der er forskellige anmeldelsesskemaer afhængig af, om du er patient eller tandlæge og hvilken skade, der er tale om.

Hvis du er patient, er det bedst, hvis du kan udfylde skemaet i samarbejde med din tandlæge, da der til brug ved sagsbehandlingen skal medsendes alle relevante dokumenter, herunder særlig røntgenbilleder og journaloplysninger fra både før og efter behandlingen.

Du kan også vælge selv at udfylde og returnere anmeldelsen til os med de oplysninger, du er besiddelse af. Vi vil så sørge for den videre handling.

 

Til behandling af tandskader, f.eks. overset caries eller skader på nerve

Skema 1:    Dette skema skal udfyldes af patienten og eventuelt også af patientens nye tandlæge (må ikke udfyldes af den tandlæge, der har forårsaget skaden):

PDF Icon Klik på ikonet for at downloade skadeanmeldelse

Skema 2:    Dette skema skal udfyldes af den tandlæge, der har forårsaget skaden eller ansvarlig klinikejer, hvis skadevolder er ansat tandlæge. Husk at patienten også skal udfylde skema 1:

PDF Icon Klik på ikonet for at downloade skadeanmeldelse

 

 

Til behandling af tingskader, f.eks. spildt aftryksmateriale på tøj

Skema 3:     Dette skema skal udfyldes af både patienten og tandlægen.

PDF Icon Klik på ikonet for at downloade skadeanmeldelse

 

 

Du kan også få skemaerne tilsendt ved at kontakte sekretariatet på telefon 3946 0060 eller bestille dem her. Bestil skadesanmeldelse


Hvis du ikke har Adobe Reader, kan du downloade den nyeste version her:

Get Adobe Reader